Oleh: dr. Ivan Benny Lino Jeremia
Banyak orang mengenal rokok sebagai penyebab penyakit jantung, kanker paru, dan gangguan pernapasan kronis. Namun, hanya sedikit yang mengetahui bahwa merokok juga dapat menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin dalam darah. Sekilas, hal ini mungkin terdengar “positif” bagi sebagian orang, mengingat hemoglobin berperan penting dalam mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Namun, kenaikan hemoglobin akibat rokok justru mencerminkan respons abnormal tubuh terhadap paparan zat beracun dan berisiko menimbulkan dampak berbahaya dalam jangka panjang.
Apa Itu Hemoglobin?
Hemoglobin (Hb) adalah protein yang terdapat dalam sel darah merah, berfungsi mengikat oksigen dari paru-paru dan mengedarkannya ke jaringan tubuh. Nilai normal hemoglobin bervariasi tergantung jenis kelamin dan usia:
Pria dewasa: 13,8–17,2 g/dL
Wanita dewasa: 12,1–15,1 g/dL
Kadar hemoglobin yang terlalu rendah sering dihubungkan dengan anemia, sedangkan kadar yang terlalu tinggi dapat meningkatkan risiko pengentalan darah dan komplikasi vaskular.
Mengapa Perokok Memiliki Hemoglobin yang Lebih Tinggi?
Penelitian telah menunjukkan bahwa perokok cenderung memiliki kadar hemoglobin lebih tinggi dibandingkan non-perokok. Hal ini terjadi karena tubuh berusaha mengkompensasi kekurangan oksigen akibat paparan karbon monoksida (CO) yang dihasilkan dari pembakaran rokok.
Karbon monoksida (CO) berikatan dengan hemoglobin membentuk karboksihemoglobin, yang tidak dapat mengangkut oksigen. Akibatnya, meskipun kadar hemoglobin meningkat, kapasitas darah untuk membawa oksigen justru menurun. Untuk mengatasi kondisi hipoksia (kekurangan oksigen), sumsum tulang akan meningkatkan produksi sel darah merah—dan secara otomatis, kadar hemoglobin pun naik.
Mekanisme Fisiologis
1. Paparan Karbon Monoksida (CO): CO memiliki afinitas lebih tinggi terhadap hemoglobin dibandingkan oksigen (sekitar 200–250 kali lipat). Saat CO terhirup, ia mengikat hemoglobin membentuk karboksihemoglobin.
2. Hipoksia Jaringan: Dengan banyaknya hemoglobin yang terikat CO, oksigen tidak dapat didistribusikan secara optimal ke jaringan tubuh.
3. Kompensasi Tubuh: Ginjal merespons hipoksia dengan meningkatkan sekresi hormon eritropoietin, yang merangsang sumsum tulang memproduksi lebih banyak eritrosit (sel darah merah).
4. Kadar Hemoglobin Naik: Karena jumlah sel darah merah meningkat, kadar hemoglobin juga akan tampak lebih tinggi saat diperiksa di laboratorium.
Dampak Negatif dari Kadar Hemoglobin yang Tinggi
Meskipun hemoglobin penting bagi tubuh, kadarnya yang terlalu tinggi akibat merokok dapat membawa risiko:
Darah menjadi lebih kental (hiperviskositas), sehingga aliran darah melambat dan meningkatkan risiko pembekuan darah.
Meningkatkan risiko trombosis, stroke, dan serangan jantung.
Membebani kerja jantung, karena jantung harus memompa darah yang lebih kental untuk mengedarkan oksigen.
Kesalahan diagnosis klinis: Dokter mungkin keliru mengira tingginya hemoglobin disebabkan oleh kondisi lain seperti polisitemia vera, padahal penyebabnya adalah kebiasaan merokok.
Apakah Kadar Hemoglobin Bisa Normal Setelah Berhenti Merokok?
Kabar baiknya, kadar hemoglobin yang tinggi akibat rokok bersifat reversibel. Setelah seseorang berhenti merokok, kadar karboksihemoglobin akan menurun dalam hitungan hari, dan dalam beberapa bulan, kadar hemoglobin dapat kembali ke kisaran normal.
Dalam studi yang melibatkan mantan perokok, ditemukan bahwa kadar hemoglobin mereka mengalami penurunan signifikan dalam waktu 3–6 bulan setelah berhenti merokok. Hal ini menunjukkan bahwa tubuh memiliki kemampuan beradaptasi dan memulihkan diri setelah berhenti dari paparan zat beracun.
Kesimpulan: Peningkatan Hemoglobin Bukan Tanda Sehat Jika Disebabkan oleh Rokok
Meskipun angka hemoglobin yang tinggi tampak mengesankan secara laboratorium, peningkatan ini bukanlah pertanda kesehatan jika disebabkan oleh merokok. Sebaliknya, ini adalah tanda bahwa tubuh sedang berusaha “menyesuaikan diri” terhadap kerusakan yang ditimbulkan oleh asap rokok—terutama karena hipoksia akibat karbon monoksida.
Peningkatan hemoglobin pada perokok bukanlah keuntungan, melainkan potensi bahaya yang tersembunyi. Maka dari itu, jika Anda perokok dan menemukan kadar hemoglobin tinggi dalam hasil laboratorium, jangan anggap itu sebagai hal positif. Segera konsultasikan dengan tenaga medis dan pertimbangkan untuk berhenti merokok demi kesehatan jangka panjang.
Penutup
Berhenti merokok bukan hanya menurunkan risiko kanker dan penyakit jantung, tetapi juga mengembalikan fungsi fisiologis tubuh ke keadaan yang lebih optimal, termasuk normalisasi kadar hemoglobin. Tidak pernah ada kata terlambat untuk memulai hidup sehat—dan menghentikan rokok bisa menjadi langkah pertama yang menyelamatkan hidup.
